Результаты - Мастер класса по флебологии
Научно-практическая конференция и мастер класс с международным участием:

«Долгий путь от термической к нетермической венозной облитерации»

10 мая
2018 года
ГКБ №24, г. Москва, ул. Писцовая д.10

Результаты

10 мая 2018 года на территории Городской Клинической Больницы №24 состоялся уникальный мастер-класс, демонстрирующий возможности современных малоинвазивных методов для ликвидации рефлюкса по стволу БПВ. Впервые в Москве в стенах одной операционной комнаты были собраны все возможные технические способы облитерации ствола БПВ: ЭВЛК, РЧО, клеевая облитерация VenaSeal, механо-химическая облитерация ClariVein и Phlebogrif.

Здесь представлены ультразвуковые результаты облитерации через 5 дней после вмешательства.

1. ЭВЛК ствола БПВ: лазер Bilotec, длина волны 1470 нм, световод – 2-Ring, мощность – 10 Вт на бедре, 9 Вт на голени, оператор – Манджикян О.П. Максимальный диаметр вены – 25 мм

Ствол БПВ облитерирован до уровня соустья, тромботические массы в просвет БПВ не пролабируют, кровоток не определяется

Сокращение диаметра вены в самом широком сегменте от 25 мм до 11 мм

Эпифасциальный приток БПВ на бедре

Спонтанный тромбоз варикозных притоков на голени

2. РЧО ствола БПВ: система ClosureFast, 4 цикла в верхней половине бедра, три цикла в дистальных отделах, оператор – Наумов Е.К. Максимальный диаметр вены – 22 мм

Приустьевой отдел ствола БПВ не облитерирован, культя длиной до 40 мм, рефлюкс в зоне СФС не определяется

Сокращение максимального диаметра вены от 22 мм до 13 мм

Варикозные эпифасциальные притоки облитерированы

3. Клеевая облитерация: цианоакрилатный клей VenaSeal, методика – по инструкции, оператор – Мурзина Е.Л. Максимальный диаметр вены – 11 мм

Клеевые массы достигают соустья, но не выходят за его пределы. Ствол БПВ в приустьевом отделе на протяжении 20 мм облитерирован неполностью, сохраняются пристеночные каналы до 10-20% от диаметра сосуда.

На высоте пробы Вальсальвы определяется ретроградный кровоток по пристеночным каналам на приустьевом отделе БПВ. Рефлюкс уходит на приустьевые притоки.

Ствол БПВ на протяжении облитерирован полностью, кровоток не определяется, максимальный диаметр – 10 мм.

4. Механо-химическая облитерация: ClariVein, склерозант – Фибро-Вейн 2%, оператор – Šumaj M. Максимальный диаметр вены – 10 мм

Ствол БПВ облитерирован отступя 13 мм от соустья, рефлюкс в зоне СФС не определяется.

Ствол БПВ на протяжении. Максимальный диаметр – 10 мм.

5. Механо-Химическая облитерация Phlebogrif, склерозант – Фибро-Вейн 3%, оператор – Маркин С.М. Максимальный диаметр вены – 10 мм

Ствол БПВ облитерирован до соустья. Рефлюкс в зоне СФС не определяется.

На ОБВ в зоне СФС определяется наложения толщиной до 3,0-4,3 мм

Ствол БПВ на протяжении. Максимальный диаметр – 7,5 мм.

Варикозные притоки на бедре облитерированы.